Спортивная медицина
травматология
Ортопедия
Артроскопия
Реабилитация

время работы

 СТАЦИОНАр
 АМБУЛАТОРИя

ПОВТОРНЫЙ РАЗРЫВ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ 
РАЗРЫВ ТРАНСПЛАНТАТА

Главная страница|Повторный разрыв передней крестообразной связки разрыв трансплантата

Может ли порваться трансплантат ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ (ПКС) после операции 

Повреждение, разволокнение и разрыв трансплантата передней крестообразной связки коленного сустава встречается от 8 до 20 процентов среди всех восстановленных хирургическим путем крестообразных связок.
Существует много факторов способствующих разволокнению и разрыву трансплантата передней крестообразной связки колена.

По данным специализированной литературы, в случае правильно выполненной операции, проведенной до 6 месяцев с момента травмы и отсутствия сопутствующего разрыва других связок, вероятность разрыва трансплантата ПКС составляет от 3 до 7 процентов.

СИМПТОМЫ РАЗРЫВА Трансплантата крестообразной связки

  • острая боль в колене в момент травмы
  • треск и хруст рвущихся волокон связки при травме
  • отек, кровоизлияние, покраснение сустава
  • ощущается местное повышение температуры коленного сустава,
  • нестабильность голени
Подтвердить или исключить разрыв связок коленного сустава, определить степень разыва можно при помощи МРТ исследования, с последующей консультацией врача травматолога-ортопеда.

Где сделать МРТ коленного сустава >>>

Возможность повторного разрыва зависит от возраста пациента, степени реабилитационного восстановления после операции, вида спорта, а также от врожденной эластичности связочного аппарата коленного сустава.

Тактика оперативного лечения определяется правильностью расположения туннелей и материалом, из которого была выполнена ПКС при первичной операции.

Если туннели расположены не в оптимальном положении (неправильно) или связка была фиксирована металлическими винтами, мы выполняем операцию в два этапа:

• первым этапом убираются винты от предыдущей операции, а оставшиеся от винтов полости заполняются синтетическим материалом.
• вторым этапом, через 6 месяцев, после полного заращения туннелей костью, выполняем ревизионную, то есть повторную пластику передней крестообразной связки.

Если при первичной операции туннели были расположены правильно, то ревизионную пластику ПКС можно выполнить в 1 этап.

Установив в те же самые тоннели новый трансплантат, но несколько большего диаметра чем предыдущий.

Чаще всего мы используем 12 мм трансплантат сухожилия четырехглавой мышцы бедра, обладающий повышенной прочностью. Фиксируем его двумя рассасывающихся фиксаторами на каждый конец связки.

Если у пациента имеется сопутствующая патология, такая как повреждение хряща, повреждение менисков или повреждение других связок, то лечение осуществляется одновременно с основным этапом.

Хорошие результаты повторной операции достигаются в 80-90% и сравнимы с результатами лечения пациентов с застарелым первичным повреждением, что позволяет им продолжить занятия спортом без ограничения, после прохождения полного курса реабилитации. 

Период реабилитации после ревизионной пластики передней крестообразной связки коленного сустава составит 6 месяцев.

ПЕРВЫЙ ЭТАП ОПЕРАЦИИ- РЕВИЗИОННАЯ ПЛАСТИКА ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ

ВТОРОЙ ЭТАП ОПЕРАЦИИ- РЕВИЗИОННАЯ ПЛАСТИКА ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ

Комментарий хирурга Миленина Олега Николаевича

Я выполняю артроскопические операции на связках коленного сустава с 1997 года.


Вылечил более трех тысяч пациентов с разрывом передней крестообразной связки.

Мой принцип работы- максимальное использование органосохраняющих технологий.

Артроскопия связок коленного сустава является "золотым стандартом" лечения повреждений ПКС в современной спортивной медицине.

При умелом выполнении данной операции, функциональное восстановление коленного сустава достигается в 95 процентах случаев.

Статистика использования аутотрансплантантов
при повторной (ревизионной) пластике передней крестообразной связки у спортсменов

  • 59 % - аутотрансплантат из сухожилия собственной связки надколенника (BTB)
  • 29 % - аутотрансплантат группы ST/GT
  • 12 % - аутотрансплантат из сухожилия 4-ех главой мышцы бедра (Q)

остались вопросы?

Мы ответим на все вопросы и поможем в любых даже самых сложных случаях 

+7 (495) 740-66-88

перезвоните мне