Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава у детей

РАЗРЫВ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА
У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Главная страница|Разрыв передней крестообразной связки у детей и подростков

Передняя крестообразная связка является ключевым стабилизатором коленного сустава ребенка

позволяющая безопасно совершать такие движения как кручение, приземление на прямую ногу и прыжки с поворотом.

При разрыве крестообразной связки ребенку становятся запрещены многие виды спорта, особенно такие как футбол, волейбол, горные лыжи, прыжки, бег по пересеченной местности.

В противном случае происходит сильная травматизация хрящевых структур коленного сустава. Рвутся мениски, растягиваются боковые связки и, что самое опасное, повреждается сам хрящ коленного сустава. В результате, в процессе роста ребенка, формируется дисплазия мыщелков бедра и голени, ведущая к нестабильности и декомпенсированному артрозу в молодом возрасте 25- 30 лет.

Зоны роста - это хрящевые прослойки, из которых идёт рост костей в длину.

СИМПТОМЫ РАЗРЫВА крестообразной связки

острая боль в колене в момент травмы
треск и хруст рвущихся волокон связки при травме
отек, кровоизлияние, покраснение сустава
ощущается местное повышение температуры коленного сустава,
нестабильность голени

Подтвердить или исключить разрыв связок коленного сустава, определить степень разыва можно при помощи МРТ исследования, с последующей консультацией врача травматолога-ортопеда.

Где сделать МРТ коленного сустава >>>

В чем сложность реконструкции передней крестообразной связки колена у детей и подростков?

Почему многие детские хирурги не берутся ее выполнять рекомендуя подождать полного формирования костей и оперироваться во взрослой клинике?

Основной проблемой операций у детей, в отличие от взрослых, является наличие зон роста. Зоны роста - это хрящевые прослойки, из которых идёт рост костей в длину. Повреждение может приводить к закрытию этой зоны и прекращению роста на этом участке внутреннем мыщелка голени и наружном бедра. При этом рост на других участках колена продолжается, что может приводить к деформации и искривлению бедра и голени и болевому синдрому.

В настоящее время появилась новая методика артроскопической операции позволяющий преодолеть эту проблему. Это самая последняя разработка от компании Артрекс (Arthrex).

Техника All-Inside (все внутри) широко применяется для хирургического лечения нестабильности коленного сустава у пациентов с незакрытыми зонами роста (моложе 18-20 лет).

Применение данной методики позволяет обойти ростковые зоны и избежать их повреждения. Таким образом, полностью исключается риск серьезных осложнений, связанных с нарушением зон роста.

Особенностью ее является использование одноразовых самораскрывающихся риммеров Флипкатеров, позволяющих не повреждать зоны роста и формировать надежные тоннели - углубления для крепежа связки не просверливая кость насквозь. Связка формируется из одного сухожилия из подколенной области которое складывается вчетверо и крепится к двум самозатягивающимся петлям с микро фиксаторами Тайтроуп. Забранное сухожилие полностью восстанавливается уже через 4 месяца.

Пластика передней крестообразной связки у ребенка требует наличия специального набора инструмента, специальных имплантов и высочайшего уровня мастерства хирурга.