Спортивная медицина
травматология
Ортопедия
Артроскопия
Реабилитация

время работы

 СТАЦИОНАр
 АМБУЛАТОРИя

ОСТЕОТОМИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Главная страница|Остеотомия коленного сустава

операция Остеотомия как возможность ИЗБЕЖАТЬ ЗАМЕНЫ СУСТАВА НА ЭНДОПРОТЕЗ

Корригирующая остеотомия коленного сустава - это операция, направленная на перенос веса тела с поврежденной артрозом половины сустава на здоровую часть колена.
Благодаря операции достигается полное исчезновение болей и нормализация функции коленного сустава на сроки от 10 лет.
Операция показана пациентам, в основном мужчинам, молодого и среднего возраста, ведущим активный образ жизни. В некоторых случаях остеотомия позволяет отсрочить замену коленного сустава на протез сроком от 10 лет. 

повреждение хряща коленного сустава операция, корригирующая остеотомия коленного сустава, операция остеотомия коленного сустава, медиальный гонартроз операция, вальгизирующая остеотомия коленного сустава
Корригирующая остеотомия коленного сустава, операция остеотомия коленного сустава, медиальный гонартроз операция, вальгизирующая остеотомия коленного сустава

Коррегирующая остеотомия большеберцовой кости-один из способов лечения артроза 

Существует несколько методик выполнения этой операции. 

Мы используем малотравматичный метод высокой тибиальной остеотомии с применением анатомических имплантатов от компании SBM.

Компания «SBM S.A.S.» - разработчик биодеградируемых имплантатов для травматологии и ортопедии, начал свое производство в 1996 году. Почти тридцатилетний опыт производства биодеградируемых материалов позволил компании «SBM» создать синтетические имплантаты анатомической формы для высокой остеотомии большеберцовой кости.

Преимущества остеотомии коленного сустава у пациентов с медиальным гонартрозом системой SBM с рассасывающимся имплантом OTIS:

  • сохранение коленного сустава;
  • высокая остеотомия большеберцовой кости с установкой имплантата является эффективным способом решения проблемы для пациентов с остеоартрозом с поражением медиального отдела коленного сустава, вызванным варусной деформацией;
  • низкий процент осложнений;
  • допустимость нагрузки на ногу сразу же после операции;
  • сохранение подвижности колена;
  • простая и быстрая техника операции;
  • не препятствует последующей полной замене коленного сустава;
  • сохранение внутренней боковой связки;
  • сохранение суставных поверхностей;
  • возможность корректировки значительных деформаций голени.

Специалисты во всем мире выбирают имплантаты для остеотомии коленного сустава SBM и совместно с ведущими ортопедическими институтами Европы постоянно занимаются модернизацией и совершенствованием продукции для остеотомии коленного сустава.

Наша хирургическая группа обладает большим опытом в выполнении данной операции.

Хирург травматолог-ортопед Миленин Олег Николавевич. Клиника Артроскопии.

Комментарий специалиста по хирургии коленного сустава Миленина Олега николаевича

Вальгизирующая остеотомия спасает сустав от замены на протез. Остеотомия-это дополнительный метод, который я применяю у ряда активных пациентов одновременно с артроскопией в сложных, запущенных случаях, когда артроскопическая операция как самостоятельная процедура не сработает.

Основным показанием к такой операции является необходимость разгрузить перегруженную часть сустава, в следствии врожденных или приобретенных изменений.

Например, если обращается пациент с повреждением хряща после удаленного другими хирургами мениска и развитием артроза, то единственной возможностью полного излечения дефекта хряща является артроскопическая операция, направленная на восстановление хряща и одновременно выполненная разгрузка конечности при помощи остеотомии.

Другими показаниями к вальгизирующей остеотомии у пациентов с медиальным гонартрозом являются:
• выполнение остеотомии вместе с санационной артроскопией;
• при асептическом некрозе мыщелка бедра;
• при болезни Кенига вместе с мозаичной пластикой;
• при лечении постменискэктомического синдрома;
• при ревизионной пластике передней крестообразной связки.

Противопоказания к операции:
• выраженный остеопороз
• избыточная масса тела пациента (свыше 100 кг)
• сахарный диабет
• курение

Удачно и по показаниям выполненная остеотомия коленного сустава, полностью предотвращает развитие артроза и позволяет в будущем избежать эндопротезирование коленного сустава. 

В серии наблюдений начиная с 2004 года, ни у одного моего пациента с остеотомией не возникло показаний к назначению операции по замене сустава.
После специальной программы реабилитации всеми пациентами был достигнут высокий уровень физической активности.

клиника артроскопической хирургии на садовнической

Что предпочесть: эндопротезирование коленного сустава с заменой одного мыщелка или остеотомию? 

Одномыщелковое протезирование коленного сустава и остеотомия коленного сустава— это два метода лечения одномыщелкового (обычно медиального) артроза коленного сустава у относительно молодых и активных пациентов. 

Мы не используем одномыщелковое протезирование для лечения медиального гонартроза. Вместо этого предпочитаем органосохраняющие методы, например, корригирующую остеотомию коленного сустава.


Основные минусы одномыщелкового протезирования по сравнению с остеотомией:

  • Ограниченный срок службы импланта.
Одномыщелковый протез изнашивается и может потребовать ревизионной операции через 10–15 лет. После остеотомии же сустав остаётся "своим", и отсрочка до необходимости эндопротезирования может быть значительно дольше.

  • Потеря "естественной" биомеханики.
Несмотря на сохранение большей части сустава (передней крестообразной связки и боковых структур), при UKA всё равно ставится искусственная поверхность, а после остеотомии вся суставная анатомия остаётся родной, лишь меняется ось нагрузки.

  • Больше ограничений при активной физической нагрузке
После одномыщелкового протезирования высокоинтенсивный спорт (контактные виды спорта, бег на длинные дистанции) нежелателен из-за риска преждевременного износа протеза. После остеотомии часто разрешается более активная жизнь.

  • Риск осложнений, связанных с имплантом
Включая расшатывание компонентов, асептическое расшатывание, износ полиэтилена, возможные инфекции протеза — риски, которых при остеотомии нет.

  • Сложности ревизии (повторной операции)
Если одномыщелковый протез выходит из строя, требуется ревизионное эндопротезирование, которое технически сложнее и менее прогнозируемо, чем первичная замена.

  • Возрастные ограничения
Одномыщелковое протезирование традиционно лучше работает у пациентов старше 60 лет с низкой активностью. Остеотомия чаще применяется у более молодых (40–60 лет), у которых стоит задача сохранить "свой" сустав как можно дольше.

  • Прогрессирование артроза в других отделах
После UKA может продолжаться развитие дегенерации в непокрытых отделах колена (латеральном или пателлофеморальном). После хорошо выполненной остеотомии перераспределение нагрузки помогает замедлить прогрессирование артроза.

Если коротко, остеотомия — это "органосохраняющая" операция, позволяющая отсрочить эндопротезирование, в то время как одномыщелковое протезирование сразу связано с внедрением искусственных материалов, которые имеют ограниченный срок службы. 

Остеотомия коленного сустава

Остеотомия — это "органосохраняющая" операция, позволяющая отсрочить эндопротезирование

Одномыщелковое протезирване

Одномыщелковое протезирование сразу связано с внедрением искусственных материалов, которые имеют ограниченный срок службы

Появились вопросы?

Мы ответим на все вопросы и поможем в любых даже самых сложных случаях 

+7 (495) 740-66-88

перезвоните мне

остеотомия коленного сустава цена

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

травматолог-ортопед-хирург,
КМН 


4 500 руб.

Записаться на прием
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

остеотомия коленного сустава с применением  имплантатов SBM


270 000 руб.

Записаться на прием
 реабилитация

       консультация врача реабилитолога, ЛФК                  


6 500 руб.

Записаться на прием
Операция остеотомия коленного сустава,  медиальный гонартроз операция

восстановление после остеотомии коленного сустава

Хождение на костылях в течение 6 недель. В течение первых 5 недель - без опоры на оперированную конечность, затем постепенно приступая на ногу- до 50% нагрузки (по результатам рентгенографии).
Снятие швов на 12-14 сутки после операции.
Спать в туторе 3 дня, тутор на время ходьбы 4 недели, с 3-4 дня после операции постепенная разработка пассивных движений (не наступая на ногу), пассивно (без участия мышц прооперировнной ноги), поэтапно сгибать до 90 градусов. 

Рентгенограмма на 6 неделе после операции. Контрольная консультация оперировавшего хирурга на 6 неделе. Консультация реабилитолога на 6 неделе с момента операции.

Cookie-файлы
Настройка cookie-файлов
Детальная информация о целях обработки данных и поставщиках, которые мы используем на наших сайтах
Аналитические Cookie-файлы Отключить все
Технические Cookie-файлы
Другие Cookie-файлы
Мы используем файлы Cookie для улучшения работы, персонализации и повышения удобства пользования нашим сайтом. Продолжая посещать сайт, вы соглашаетесь на использование нами файлов Cookie. Подробнее о нашей политике в отношении Cookie.
Принять все Отказаться от всех Настроить
Cookies