Киста Бейкера является истинной, когда нарушается циркуляция синовиальной жидкости между полостью сустава и полуперепончато-икроножной синовиальной сумкой.

То есть, если жидкость есть и в самом суставе, и в так называемой кисте, то лечить надо внутрисуставные проблемы, а не только "кисту под коленом", которая, как правило, самостоятельной проблемой не является.

Зачастую, данная патология может никак не беспокоить пациента и является случайной находкой на МРТ или УЗИ коленного сустава, а также может выявляется при проведении УЗДГ вен нижних конечностей. 

Если же Вас беспокоят боли по задней поверхности коленного сустава, которые могут иррадиировать в икроножную мышцу, ощущение, что при сгибании в коленном суставе сзади что-то «мешается», это повод обратиться к специалисту. 

ДИАГНОСТИКА КИСТЫ БЕЙКЕРА

УЗИ коленного сустава – самый быстрый метод диагностики, который врач травматолог-ортопед может провести на приеме. К сожалению, УЗИ не является самым информативным методом, так как позволяет исключить или подтвердить наличие кисты Бейкера, но не позволяет полностью оценить состояние коленного сустава и наличие внутрисуставной патологии.

МРТ коленного сустава – золотой стандарт в диагностике заболеваний и травм коленного сустава. По МРТ специалист может оценить истинная киста Бейкера или она является следствием наличия внутрисуставной патологии, а также сформировать правильную тактику лечения. 

ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ

- Если киста Бейкера является случайной находкой, имеет маленькие размеры, и пациент не имеет жалоб, связанных с коленным суставом, то никакого специфического лечения не требуется. 

- Если на МРТ имеется истинная киста Бейкера (нет внутрисуставных повреждений и жидкости в полости сустава, а объемное образование в задне-внутреннем отделе коленного сустава имеется) и ее наличие сопровождается жалобами, в зависимости от размеров кисты и жалоб пациента может быть предложено консервативное или оперативное лечение. 

Консервативное лечение: пункция кисты с последующим введением противовоспалительного препарата.

Оперативное лечение: артроскопическое вскрытие устья кисты и её дренирование.

- При наличии внутрисуставных повреждений, либо признаков остеоартрита, а также жидкость определяется и в «кисте», и в полости сустава, лечение направлено на лечение основной патологии (разрыв мениска, повреждение хряща, остеоартрит, ревматологическая патология).